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    English 患者版
    疑難病例

    應用膽胰內鏡(ERCP)治療伴有膽囊管結石的膽總管結石患者

    關鍵字:ERCP 膽總管結石 膽囊管結石     

    患者女性,52歲,主因上腹部疼痛伴寒戰高熱、黃染1天入院,入院時查體:全身皮膚、鞏膜黃染,上腹部有壓痛,無反跳痛及肌緊張,移動性濁音陰性,腸鳴音正常存在,核磁共振成像提示:膽總管結石、膽囊管結石。積極準備下行膽胰內鏡治療,常規逆行胰膽管造影后,擴張乳頭括約肌,應用網籃取出膽總管結石,然后通過導絲超選經過膽囊管進入膽囊,順導絲將取石球囊沿導絲進入膽囊,打開球囊,將膽囊管內結石拉入膽總管后應用網籃取出,鼻膽引流管置入膽總管內,引流管自鼻孔引出,術后患者腹痛即消失。

    此方法的優點有:

    1)應用水囊擴張乳頭開口,保留了壺腹部括約肌的功能,損傷小。

    2)簡化了復雜而危險的治療方法,一次性去除了膽囊管的結石,避免了急癥行膽囊切除術;

    3)無切口,對病人損傷小、并發癥少??稍诿鞔_診斷的同時進行治療,具有簡便、快速、高效、安全等優點,能最大程度地滿足人們提高生命健康品質的需求。

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